Gas ionizado, menos gérmenes, ningún póster de rosácea

El plasma frío a presión atmosférica es un gas en el que una parte de los átomos está ionizada, sin que el gas se caliente. Aire o argón se excitan entre electrodos. Aparecen especies reactivas de oxígeno y de nitrógeno, fracciones de UV a dosis baja, campos eléctricos y a veces ozono medible. La temperatura en el tejido se mantiene cerca de la temperatura ambiente, si distancia y tiempo son correctos. Por eso se llama frío. Por eso no es, aun así, un aparato de luz inofensivo. El efecto está en la química que el plasma deposita en las capas más altas y sobre una superficie.

En el cuidado de heridas hay, para esa química, una literatura médica. La carga microbiana en superficies y en bordes de herida baja. Algunos trabajos describen un apoyo al cierre de la herida. En los pabellones C2 y C3 del Kosmetikfachhandel de Múnich eso se convierte con facilidad en un claim contra la rosácea, contra el acné, contra la “inflamación” como tal. Esa traslación es el punto en el que la publicidad abandona la física. Un instituto puede hablar de carga microbiana y de cuidado tras una intervención permitida. No puede tratar una dermatosis inflamatoria y tampoco puede anunciarlo.

Lo que las especies reactivas hacen sobre la piel

El efecto antimicrobiano del plasma frío está bien mostrado in vitro, también contra bacterias en biopelículas, si dosis y gas son los adecuados. Sobre la piel eso significa una bajada de la carga microbiana en el punto tratado, no una esterilización del rostro y no un cambio permanente del microbioma. Las especies son de vida corta. Actúan mientras se conduce la pieza de mano, y actúan a una profundidad que depende del aparato, de la distancia y de la humedad de la superficie. Un borde de herida húmedo recibe la química de otra manera que una frente sebácea.

Los bordes de herida son el lugar de uso más honesto que da la literatura. El plasma puede bajar allí la carga microbiana y reducir la irritación local que viene de esa carga. Es un apoyo a las condiciones de la herida. No es la afirmación de que una herida crónica cure, y no es una tarea que una cabina cosmética asuma sobre una herida médica. El límite es práctico. Piel punzada en cosmética, un peel superficial con pequeñas erosiones, una calma de cuidado: solo si el aparato concreto tiene una finalidad prevista exactamente para ese uso. Una herida abierta de la pierna es otra sala.

El ozono y los óxidos de nitrógeno son el precio de los plasmas de aire. En cabinas cerradas sin renovación de aire se huelen, y los límites del puesto de trabajo no son una nota al pie para compras. Los plasmas de argón desplazan el espectro de especies y necesitan el gas como consumible. Quien compra un aparato compra con él la pregunta de la extracción. En la feria, en un pasillo abierto, no se huele nada de eso. En una cabina de 8 metros cuadrados por la tarde, sí.

Rosácea: lo que no se anuncia

La rosácea es una enfermedad cutánea inflamatoria crónica, con componente vascular e inflamatorio. El diagnóstico y la terapia están en dermatología. Algunos trabajos clínicos estudian el plasma frío como medida complementaria y refieren una disminución del enrojecimiento en una parte de los participantes, en plazos cortos, con aparatos definidos. Eso no es un permiso libre para un instituto de cosmética. En cuanto la publicidad dice que el plasma trata, cura o alivia la rosácea, el cuidado se convierte en una promesa terapéutica sobre una enfermedad. La reclamación y el derecho profesional no son aquí riesgos teóricos.

El plasma frío puede bajar la carga microbiana y calmar un borde de herida. No es un procedimiento contra la rosácea ni un sustituto de una terapia dermatológica.

Lo que queda permitido es un lenguaje sobre el aspecto que el aparato pueda sostener según su finalidad prevista, y una renuncia cuando la piel está muy enrojecida, con escozor o cubierta de pápulas. El instituto nombra el enrojecimiento. No emite un diagnóstico. Deriva cuando la clienta sospecha una enfermedad o cuando la reacción sale de la ventana cosmética. Plasma sobre un enrojecimiento activo y caliente puede sumar todavía la química de las especies reactivas. “Más efecto” es entonces a menudo más irritación. Bajar parámetros, o no tratar, es la respuesta técnica, no un segundo pase con un escalón más alto.

El acné está en una situación parecida. Una bajada de Cutibacterium in vitro no es un concepto de tratamiento del acné inflamatorio. Pasar plasma sobre nódulos inflamados, en lugar de dejarlos en reposo y aclararlos por vía médica, mezcla un aparato con una enfermedad. La aplicación cosmética de plasma, donde esté permitida, se queda en la superficie y en la finalidad prevista. No promete un retroceso de lesiones en un número determinado de sesiones.

Parámetros que pertenecen al proveedor

Un aparato serio nombra el tipo de gas, la distancia, el tiempo de tratamiento por zona y la potencia eléctrica. “Escalón 3, hasta que se note calor” no es un protocolo. Con plasma frío, precisamente, no debe notarse calor. Si la piel se calienta, la distancia o el tiempo no cuadran, o el aparato no es plasma frío, sino un aparato de calor con una palabra de moda. Quien compre en el sector profesional debería apoyar la pieza de mano en su propio antebrazo, a la distancia que nombre el fabricante, y cronometrar. Una conversación de venta que no quiera nombrar distancia y tiempo está terminada.

La finalidad prevista está impresa al lado, no en el vídeo de formación. Si allí pone aplicación cosmética para mejorar el aspecto de la piel, la carta se queda en esa frase. Si allí pone un aparato médico de heridas, se queda en quienes están destinados a usarlo. Un producto sanitario reetiquetado en la cabina cosmética no es una ganga. Es un uso fuera de la finalidad, y la responsabilidad sigue a la finalidad, no al descuento.

Las contraindicaciones que listan los fabricantes serios no se negocian. Marcapasos e implantes electrónicos aparecen en muchos aparatos eléctricos. El embarazo se excluye a menudo por precaución, también sin un dato dramático, porque la cabina no es el lugar de una exposición innecesaria. Enfermedades cutáneas activas, fotosensibilización conocida, implantes metálicos en la zona de tratamiento: vale la lista del aparato, aunque la vecina “lo haya tolerado igual”. Las anécdotas no sustituyen el manual de uso.

La carta después de la compra

En el instituto queda después un texto corto. Plasma frío para el cuidado del aspecto de la piel dentro de la finalidad prevista, tiempo y distancia como en el protocolo, ningún tratamiento de enfermedades inflamatorias, interrupción si el escozor supera un hormigueo breve. La carga microbiana no se formula como promesa a la clienta, porque el instituto no la mide. Quien quiera medir está en un estudio, no en una cita de 40 minutos.

Los límites de la publicidad son la técnica real de este aparato. La física es lo bastante interesante: gas ionizado, especies de vida corta, menos gérmenes en una superficie, un efecto posible en el borde de la herida. En cuanto rosácea, acné o “curar la inflamación” están en el póster, el interés se ha convertido en un riesgo. Los pabellones C2 y C3 imprimirán los pósteres de todas formas. La cabina no tiene que adoptarlos. Un aparato que puede bajar la carga microbiana sigue siendo exactamente eso. En una sala de ocho metros, por la tarde, el olor del aire ionizado lo recuerda antes que cualquier claim.